Обязательное медицинское страхование (ОМС) обеспечивает всем гражданам равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи в объёме Программы государственных гарантий оказания медицинской помощи гражданам в Республике Башкортостан. Страхователем для неработающих граждан является Правительство РБ, а для работающего населения – организации, физические лица, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей, частные нотариусы, адвокаты и тому подобные. С конца 2004 года, согласно действующему законодательству, обязательное медицинское страхование граждан РБ осуществляют страховые медицинские организации (СМО). Страховые медицинские полисы, выданные филиалами Республиканского фонда ОМС РБ (РФОМС), в связи с утратой функции страховщика недействительны с 31 декабря 2006 года и подлежат замене. После проведённого Правительством РБ отбора право на осуществление ОМС неработающего населения с 1 января 2007 года сроком на один год получили 6 страховых компаний: ОАО «МСК «УралСиб», ЗАО «МАСК «Макс-М», ОАО СМК «Югория-Мед», ООО «Росгосстрах-Медицина», ОАО «Газпроммедстрах», ЗАО «КапиталЪ МС». Выдача полисов для неработающего населения производится в офисах или специально организованных пунктах выдачи полисов сотрудниками страховых медицинских организаций при наличии у гражданина в паспорте штампа регистрации по месту жительства (постоянной прописки) на территории республики. Перечисленные страховые медицинские организации, а также уфимские филиалы ООО «Страховая компания «Урал-АИЛ-МЕД» и ООО «Страховая компания «ВСК-Милосердие» в 2007 году заключили договоры с РФОМС РБ по обязательному медицинскому страхованию работающего населения РБ. Страхователь (работодатель), зарегистрированный в РБ, выбирает страховую медицинскую организацию, заключает с ней договор на ОМС работников, назначает доверенное лицо, которое представляет сведения в страховую компанию о сотрудниках для получения полисов. Работники, поступившие на постоянную работу в период действия договоров ОМС, считаются застрахованными с момента заключения с ними трудового договора. В соответствии с договором по ОМС РФОМС РБ осуществляет функции, координирующие и контролирующие деятельность СМО по организации обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация, в качестве страховщика принимает на себя обязательства по: - осуществлению обязательного медицинского страхования граждан; - обеспечению застрахованных лиц надлежащей медицинской помощью с соблюдением законодательства; - оплате медицинских услуг в рамках Республиканской программы ОМС граждан РБ в лечебно-профилактических учреждениях, работающим в системе ОМС на основании договоров; - защите прав застрахованных, контролю объёма и качества медицинских услуг, оказанных застрахованным в соответствии со стандартами медицинской помощи и утвержденным Перечнем лекарственных средств в медицинских учреждениях, заключивших со СМО договоры; - осуществлению приёма граждан, информированию страхователей и застрахованных граждан об их правах в системе ОМС; - проведению плановых проверок медучреждений; - ведению автоматизированного персонифицированного учёта медпомощи, оказанной застрахованным гражданам. Уважаемые граждане! При возникновении вопросов и претензий к качеству полученных медицинских услуг обращайтесь за разъяснениями к страховщику, реквизиты которого указаны на первой странице вашего страхового медицинского полиса или в РФОМС РБ по адресу: 450077, г. Уфа, ул. Ленина, 37. Контактные телефоны: (347) 273-50-90, (347) 273-26-51, (347) 273-39-00. Перечень страховых медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования РБ. Филиал ЗАО «КапиталЪ МС». Адрес: 450103, г. Уфа, ул. Кувыкина, 5. т. (347) 255-99-92. Филиал ЗАО «МАСК «Макс-М». 450001 г. Уфа, пр. Октября, 4, литер И. т. (347) 223-76-44. Уфимский филиал ОАО «МСК «УралСиб». 450000, г. Уфа, ул. Цюрупы,40. т. (347) 276-90-56. Уфимский филиал ОАО «Страховая медицинская компания «Югория-Мед». 450001 г. Уфа, ул. Бабушкина, 25, офис 8. т. (347) 223-57-89. Филиал ОАО «Росгосстрах-Медицина»-«Росгосстрах-Башкортостан-Медицина». 450015, г. Уфа, ул. К. Маркса, 48. т. (347) 279-89-89. Уфимский филиал ООО «СК «ВСК-Милосердие». 450078, г. Уфа, ул. Кирова,89. т. (347) 252-10-01. Филиал ОАО «Газпроммедстрах». 450077 г. Уфа, ул. Чернышевского, 97. т. (347) 229-90-05. Уфимский филиал ООО «Страховая компания «Урал-АИЛ-Мед». 450054 г. Уфа, ул. Комсомольская, 125/1. т. (347) 248-51-48. Р. Худайгулов, директор Сибайского филиала РФОМС РБ.
